¿Cómo presentar un reclamo por lesiones al seguro de automóvil?
¿Cómo presentar un reclamo por lesiones al seguro de automóvil?
Notificar a su aseguradora sobre un accidente automovilístico y un posible reclamo es importante, pero puede resultar confuso saber cómo hacerlo. En Nueva Jersey, debe notificar de inmediato a su aseguradora sobre cualquier accidente, independientemente de quién haya tenido la culpa. La mejor manera de hacerlo suele ser llamando al número de teléfono que figura en su tarjeta de seguro. También puede notificar a su aseguradora sobre un reclamo en línea utilizando el sitio web o la aplicación móvil de la aseguradora.
Si no tuvo culpa del accidente, aún puede presentar una reclamación ante la aseguradora de la otra parte. Sin embargo, es importante tener en cuenta que Nueva Jersey es un estado sin culpa, lo que significa que su propia aseguradora probablemente será responsable de sus gastos médicos y otros daños, hasta el límite de su póliza.
Presentar una reclamación al seguro de automóvil en Nueva Jersey es sencillo. Sin embargo, hay algunas cosas importantes que se deben tener en cuenta para asegurarse de que el proceso transcurra sin problemas.
En primer lugar, es importante entender que los peritos de seguros no son sus amigos. Se les paga para velar por los intereses de la compañía de seguros, no necesariamente por sus propios intereses. Por lo tanto, debe tener mucho cuidado con lo que les dice.
En general, solo debe brindarle al perito información básica sobre el accidente, como dónde y cuándo ocurrió. No debe hacer declaraciones sobre quién tuvo la culpa ni hablar de las lesiones que pueda haber sufrido. También es una buena idea evitar dar declaraciones grabadas.
Si la compañía de seguros del otro conductor se comunica con usted, debe negarse cortésmente a dar una declaración y remitirlos a su propia compañía de seguros.
Una vez que hayas informado del accidente a tu compañía de seguros, enviarán un perito para que investigue. Probablemente tomarán fotografías de los daños y hablarán con los testigos. Una vez que finalice la investigación, decidirán cuánto vale tu vehículo y cuánto están dispuestos a pagar por las reparaciones.
Si no está de acuerdo con la decisión de la compañía de seguros, puede intentar negociar un acuerdo mejor. Si eso no funciona, es posible que deba contratar a un abogado para que lo ayude a obtener la compensación que merece.
En resumen, presentar una reclamación al seguro de automóvil en Nueva Jersey no es difícil, pero hay algunas cosas importantes que debe tener en cuenta. Tenga cuidado con lo que le dice al perito de seguros y asegúrese de comprender sus derechos antes de aceptar algo.
¿A quién debo llamar después de un accidente automovilístico en Nueva Jersey?
Después de un accidente automovilístico en Nueva Jersey, debe comunicarse con las siguientes partes:
- Primeros auxilios, si se requiere asistencia médica inmediata.
- La policía local, si se trata de algo más que un pequeño accidente; y
- La aseguradora del automóvil de la propia persona o, si la persona no está asegurada y no tiene culpa del accidente, la aseguradora de la otra parte.
Si ha estado involucrado en un accidente automovilístico, es importante mantener la calma y seguir estos pasos para garantizar que todos estén seguros y que pueda obtener la ayuda que necesita.
¿Qué pasa si el accidente fue mi culpa?
Si usted fue el responsable del accidente, igualmente debe notificar a su aseguradora de primera línea. Algunos tipos de pólizas de seguro, como el seguro Med Pay y el seguro contra colisiones de Nueva Jersey, pagan sin tener en cuenta la culpa.
Además, puede resultar que la otra parte haya sido total o parcialmente responsable del accidente. La ley de “negligencia comparativa/culpa compartida” de Nueva Jersey permite a las personas recuperar los daños incluso cuando hayan sido parcialmente culpables de un accidente.
Entonces, incluso si piensa que el accidente fue completamente culpa suya, es una buena idea contactar a un abogado con experiencia en accidentes automovilísticos que pueda investigar y potencialmente encontrar evidencia de que la otra parte también tuvo la culpa.
¿Debo notificar al DMV de Nueva Jersey después de un accidente automovilístico?
Si se ve involucrado en un accidente automovilístico en Nueva Jersey, es posible que deba notificar al DMV. Esto es obligatorio si:
- Alguien murió o resultó herido (no importa cuán leve sea la lesión)
- El accidente causó más de $1,000 en daños a la propiedad.
Debe informar el accidente al DMV lo antes posible. Esto es diferente a presentar una demanda por daños y perjuicios. Si la compañía de seguros o la parte responsable no paga, es posible que en algún momento deba presentar una demanda para proteger su derecho a recibir una indemnización por daños y perjuicios.
¿Cuánto tiempo tengo para recuperar los daños por lesiones sufridas en un accidente automovilístico?
En Nueva Jersey, el plazo de prescripción para demandar por lesiones sufridas en un accidente de tráfico suele ser de dos años. Sin embargo, es importante tener en cuenta que este es el plazo en el que debe demandar a la otra parte o a su aseguradora, no el tiempo que puede tardar en informar del accidente al DMV de Nueva Jersey y a su aseguradora.
La mayoría de las compañías de seguros exigen que les notifiques inmediatamente después de un accidente si tienes una reclamación. Demorar demasiado podría comprometer tu capacidad de recuperar los daños. El plazo de liquidación de un accidente de tráfico suele ser de uno a tres años desde el momento del accidente.
¿Qué pasa si no tengo seguro?
Si no tiene seguro pero no tuvo culpa del accidente, puede presentar un reclamo ante la aseguradora de la otra parte.
Sin embargo, tenga en cuenta que la compañía de seguros de la otra parte no lo representa. Si bien su propia aseguradora debe actuar de buena fe con respecto a su reclamo, la aseguradora de la otra parte no tiene esa obligación. Simplemente puede ignorarlo.
Por esta razón, recomendamos contactar a un abogado con experiencia en accidentes de Nueva Jersey antes de presentar un reclamo directamente contra el seguro de otra parte.
¿Puedo llevar mi auto a cualquier lugar para repararlo después de un accidente en Nueva Jersey?
Sí. Después de un accidente de tráfico, usted tiene la libertad de encargar las reparaciones al taller de carrocería que prefiera. Sin embargo, la mayoría de las aseguradoras tienen una red de talleres de reparación que facturarán directamente a la aseguradora (a tarifas reducidas).
Si elige un taller de carrocería que no pertenece a la red, normalmente tendrá que negociar el precio de las reparaciones con el perito (y probablemente también con el taller de carrocería). Otra ventaja de utilizar un taller de reparación de la red es que puede resultar más fácil conseguir que se aprueben costes adicionales si el taller descubre más daños después del presupuesto inicial.
¿Necesito un abogado para presentar un reclamo por accidente automovilístico en Nueva Jersey?
No, no necesita un abogado para presentar una reclamación por accidente de tráfico en Nueva Jersey. Sin embargo, a menos que su reclamación sea pequeña y sencilla, a menudo obtendrá una indemnización mayor si contrata a un abogado para que presente su reclamación.
Los peritos de seguros están capacitados para obligarlo a irse o cobrarle menos de lo que merece. Se ocupan de reclamos todo el día, todos los días. Un abogado de lesiones personales de Nueva Jersey con experiencia sabrá cómo descubrir sus trucos para obtener todos los daños compensatorios a los que tiene derecho.
El proceso para resolver un reclamo por accidente de vehículo en Nueva Jersey
Asignación de un ajustador:
La compañía de seguros asignará un perito a su caso cuando reciba la notificación inicial del reclamo. El perito se comunicará con usted, generalmente por teléfono, pero a veces por correo postal o electrónico.
Según la ley de Nueva Jersey, la aseguradora debe comunicarse con usted dentro de los 10 días de recibir la notificación de un reclamo.
El ajustador le pedirá una declaración y reunirá otras pruebas para determinar quién tuvo la culpa y cuáles son los daños de cada parte.
¿Tengo que darle una declaración grabada al ajustador?
No está obligado a aceptar dar una declaración grabada al perito. Puede rechazarla cortésmente si no se siente cómodo haciéndolo. Simplemente presente los hechos del accidente, sin adornos. Evite decir que se siente bien o dar la impresión de que tiene prisa por llegar a un acuerdo. Todo lo que diga puede y probablemente será utilizado para rechazar o retrasar su reclamo.
Si le preguntan cómo se encuentra, puede decir con sinceridad que es demasiado pronto para estar seguro. Es importante que sea sincero acerca de sus lesiones y no dé la impresión de que se siente mejor de lo que realmente se siente. El perito puede intentar engañarlo para que diga algo que pueda utilizarse para rechazar su reclamación, por lo que es mejor ser cauteloso.
¿Tengo que aceptar un examen médico independiente (IME)?
No. El perito puede pedirle que se someta a un examen médico independiente (IME). El IME no es tan independiente como la aseguradora quiere hacerle creer.
Por un lado, se trata de un examen que paga la compañía de seguros y no puede ayudar con su reclamación. Dígale amablemente al perito que firmará una autorización médica para que pueda obtener notas de tratamiento de sus proveedores médicos.
En general, debe decir lo menos posible sobre su condición médica y dejar que la evidencia (y su abogado, si tiene uno) hagan el trabajo.
¿Qué evidencia necesitará obtener el ajustador?
Un ajustador de seguros recopilará varios tipos de evidencia para evaluar un reclamo.
Esto puede incluir, entre otros:
- El formulario de informe de accidente completo del reclamante
- Una declaración grabada del reclamante (si se proporciona)
- Declaraciones de otras partes o testigos involucrados en el accidente.
- Una inspección del vehículo del reclamante
- Fotos de la escena del accidente
- Informes de daños de talleres de reparación de automóviles
- Facturas e informes médicos.
- Evidencia que respalde cualquier reclamo por pérdida de salario o pérdida de capacidad de ingresos
También se puede considerar cualquier otra cosa que sea relevante para el caso, como publicaciones en redes sociales. Es importante cooperar con el perito y brindar cualquier información o evidencia solicitada, ya que esto puede afectar el resultado del reclamo.
Entonces, ¿cuánto tiempo se tarda en recibir el dinero después de un reclamo de seguro de automóvil?
Por ley, las compañías de seguros de Nueva Jersey deben iniciar una investigación de buena fe dentro de los 10 días posteriores a la notificación de un reclamo. La notificación no necesita ser por escrito.
La aseguradora debe aceptar o rechazar la reclamación en un plazo máximo de 40 días a partir de la fecha en que se haya probado. La prueba implica establecer que usted tiene derecho a una indemnización y a cuánto asciende.
Si la reclamación es simple y no hay culpa en juego, se puede demostrar en cuestión de días. Cuando hay culpa en juego, puede llevar más tiempo, especialmente si alguien resultó gravemente herido.
Por lo tanto, si ha sufrido un accidente y está esperando recibir su reclamación al seguro, no se desespere. El proceso puede llevar algún tiempo, pero con el tiempo debería recibir el dinero al que tiene derecho.
La oferta de acuerdo inicial
El perito generalmente hará una oferta de acuerdo después de investigar el reclamo. La oferta generalmente será la cantidad necesaria para pagar las reparaciones de su automóvil y el tratamiento médico necesario y razonable. Si tiene suerte, puede incluir una pequeña cantidad por su dolor y sufrimiento.
Las razones para una oferta baja pueden incluir (pero no se limitan a):
- Todavía está recibiendo tratamiento médico y el ajustador quiere esperar hasta que se complete el tratamiento antes de realizar una evaluación completa de sus daños.
- La compañía de seguros no cree que sus lesiones sean tan graves como usted afirma; o
- La compañía de seguros cree que usted fue parcialmente culpable del accidente.
Si recibe una oferta muy baja, es importante entender que no necesariamente es la última palabra de la compañía de seguros. Es posible que pueda negociar un acuerdo más alto si proporciona evidencia adicional de sus daños o si demuestra que la evaluación de culpabilidad de la compañía de seguros es incorrecta. Un abogado con experiencia en lesiones personales puede ayudarlo con este proceso.
¿Debo enviar una carta de demanda?
No es necesario enviar una carta de demanda a la compañía de seguros después de un accidente automovilístico en Nueva Jersey, pero puede ser útil.
Una carta de demanda establece su versión de los hechos, con una breve declaración de la evidencia que la respalda y una solicitud ("demanda") de una cierta cantidad.
Si ha contratado a un abogado de lesiones personales de Nueva Jersey, su abogado generalmente optará por enviar a la compañía de seguros una carta de demanda antes (o incluso después) de que el ajustador haga una oferta.
Así como la oferta inicial de un ajustador suele ser baja, la primera demanda de un reclamante sin representación legal suele ser demasiado alta. Pero no hay nada de malo en hacer una demanda inicial demasiado alta, si está dispuesto a negociar.
La compañía de seguros generalmente tomará su carta de demanda más en serio si la envía un abogado, porque la compañía sabe que se puede presentar una demanda si las partes no pueden llegar a un acuerdo.
Si no cuenta con la representación de un abogado, la compañía de seguros puede responder o no a su carta de demanda. Incluso si la compañía responde, es probable que su oferta sea baja.
Siempre es una buena idea consultar con un abogado de lesiones personales de Nueva Jersey antes de enviar una carta de demanda o incluso antes de hablar con un perito de seguros. Un abogado puede ayudarle a entender el valor de su reclamación y negociará en su nombre para obtener el mejor acuerdo posible.
la negociación
La negociación es la parte más importante de un reclamo de seguro de automóvil. Aquí es donde usted o su abogado presentan sus pruebas y solicitan más dinero.
El perito querrá resolver el caso rápidamente. Además de quitarle trabajo de encima, esto limita la exposición de la compañía de seguros en caso de que más adelante descubra que sus lesiones fueron más graves.
Ser paciente pero persistente es a menudo la clave para obtener los mejores resultados de una negociación.
Es posible que deba presentar una demanda para obtener una oferta de conciliación decente. Asegúrese de estar al tanto de cuándo vence el plazo de prescripción de su caso, para no perder la oportunidad de emprender acciones legales.
El acuerdo de conciliación
Una vez que usted y el ajustador de seguros hayan acordado un monto en dólares, se le solicitará que firme un acuerdo de conciliación. El acuerdo de conciliación es una liquidación completa y definitiva de sus reclamos, así que asegúrese de leerlo y comprenderlo antes de firmar.
Al firmar el acuerdo de conciliación, renuncia a su derecho a presentar una demanda, incluso si luego descubre que sufrió lesiones más graves de lo que inicialmente pensó o que su automóvil necesitaba reparaciones adicionales. Una vez que se firma el acuerdo, la compañía de seguros emitirá un cheque por el monto acordado. Es importante saber que una vez que cobre el cheque, estará legalmente obligado por los términos del acuerdo de conciliación.
Si tiene alguna pregunta sobre lo que está firmando, asegúrese de preguntarle al ajustador de seguros o a su abogado antes de poner su firma en la línea de puntos.
¿Cómo obtengo mi dinero después de resolver mi reclamo por accidente automovilístico en Nueva Jersey?
Después de resolver su reclamo por accidente automovilístico en Nueva Jersey, la compañía de seguros generalmente pagará directamente al taller de reparación si utilizó un taller dentro de su red. Todos los demás daños se pagarán una vez que la compañía de seguros reciba un original de su acuerdo de conciliación firmado.
Sin embargo, es posible que deba pagar a otras partes con los ingresos, por ejemplo, médicos y talleres de carrocería a los que su aseguradora no les pagó directamente. ¡Asegúrese de no tener facturas pendientes por servicios antes de gastar el dinero del acuerdo!
